Instruments de mesure
des mouvements oculaires

SOMMAIRE


Instruments


Vidéo-oculographie: modèle MonVOG1

principe:

  • traitement de l'image de l'œil recueillie en proche infra-rouge-
  • méthode de mesure basée sur le principe de Hirschberg (position du reflet cornéen par rapport à la pupille)

avantages:

  • mesures absolues et quantifiées
  • fiable dans toutes les directions du regard (horizontale, verticale et oblique)
  • indépendante des mouvements de la tête.
  • mesure du diamètre pupillaire
  • possibilité d'enregistrer un oeil masqué grace à un filtre proche infra-rouge

Images de l'oeil en fixation droit devant (a),
lors de mouvements de la tête (b)
et de mouvements de l'oeil (c, d)

Applications:

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Image MonPOG1

Modèle MonEOG

principe:

Cette technique est basée sur les variations de potentiels électriques recueillies par des électrodes cutanées placées de part et d'autre de l'axe cornéo-rétinien.

avantages:

  • enregistrement simultané des deux yeux
  • limitée aux mouvements horizontaux et verticaux

Applications:

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Image MonEOG


Etude de la motricité oculaire


Indications

bilans des strabismes

  • fixations
  • saccades
  • poursuites
  • vergences

Examens réalisés en vision binoculaire et monoculaire.

bilans neurologiques

  • saccades
  • poursuites
  • nystagmus

Réalisation des examens

Recueil et affichage sélectif (au choix de l'utilisateur) de 14 voies simultanées :

  • 2 voies pour les composantes horizontale et verticale du stimulus
  • 4 voies de position
  • 4 voies de vitesse
  • 4 voies d'accélération

Analyses des résultats

Le programme assure la calibration et l'analyse quantitative des différents types de réponses :

  • pour les saccades : vitesses et latences
  • pour les poursuites et nystagmus : durée et gain des phases lentes, amplitude des phases rapides.

exemple de résultat
d'analyse des saccades


Etude des stratégies du regard


Indications

Bilan des fonctions visuospatiales dans les atteintes sensorielles, motrices ou cognitives.

  • problèmes de lecture
  • bilans avant et après intervention chirurgicale (DMLA, ...)
  • bilans avant rééducation (basses visions, ...)
  • hémianopsies et héminégligences

exemple d'enregistrement de la lecture
mettant en évidence la localisation
et la durée des fixations

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Réalisation des examens

L'appareil dispose de protocoles de calibration adaptés aux différentes situations cliniques : calibration simplifiée en 5 points ou en 1 points ou calibration par défaut.

La visualisation en temps réel du parcours oculaire, superposé à l'image permet de contrôler le déroulement de l'examen.

visualisation du parcours oculaire
chez un patient atteint de D.M.L.A.

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Analyses des résultats

Le programme fournit une analyse quantitative du parcours oculaire en caractérisant, pour chaque "zone d'intérêt" de l'image :

  • le nombre et la durée des fixations du regard
  • le nombre et l'amplitude des saccades, globalement ou en fonction de leur orientation.

Le programme permet de visualiser l'image du test vue par le patient superposée à son champ visuel, permettant ainsi de visualiser comment ce dernier utilise son champ de vision pour accomplir une tache visuelle.

visualisation du parcours oculaire
superposé au champ visuel

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Le programme permet également de visualiser l'image du test vue par le patient superposée à l'image de son fond d'oeil.

visualisation du parcours oculaire
superposé à l'image du fond d'oeil

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Etude du comportement visuel de l'enfant


Indications

Mesure objective de l'acuité visuelle

Cet examen est réalisé en enregistrant les mouvements de poursuite d'une cible structurée en mouvement. L'acuité visuelle correspond à la plus petite taille de test suivie par le patient.

cibles en mouvement utilisées
pour la mesure objective de l'acuité visuelle

Bilan neurologique

Etude de la maturation et des asymétries des mouvements de poursuite et de nystagmus optocinétique



Exemple d'enregistrement des
mouvements de poursuite oculaire
d'un bébé d'une semaine d'âge

Réalisation des examens

Les techniques EOG et VOG sont toutes deux utilisables dès le plus jeune age. La VOG présente pour avantage d'être sans contact et de fournir des mesures indépendantes des mouvements de tête très fréquents chez le jeune enfant.

L'utilisation de la VOG chez le très jeune enfant (de la naissance à 3 ans) suppose un équipement spécifique permettant d'enregistrer le sujet en position couchée, sans distraire son attention.

Analyse des résultats

Analyse des phases lentes et rapides permettant de quantifier les asymétries du nystamus et de la poursuite visuelle.