Instruments de périmétrie

Références:
MonCv1, MonCv3, MonPack3

• Le stimulateur coupole est entièrement compatible avec les standards de la périmétrie statique moderne et le standard de Goldmann.
• Il permet une périmétrie statique de grande résolution, une périmétrie cinétique couvrant la totalité du champ visuel ainsi que la réalisation d'examens binoculaires.

• MonCv3 est un périmètre multifonctions.
• Il permet l'examen du champ visuel central (60 degrés) et périphérique suivant le méridien horizontal (130 degrés).
• En plus des examens "classiques", il peut réaliser les examens en contraste chromatique bleu sur fond jaune et les examens de motion perimétrie.
• De nombreux tests optionnels sont proposés pour les mesures d'acuité visuelle (ETDRS), de sensibilité au contraste, d'éblouissement et de pupillométrie.

• MonPack3 est un appareil universel permettant la réalisation des examens psychophysiques et des examens électrophysiologiques.

Programmes de
périmétrie statique

Référence: PVM-CVs

Périmétrie conventionnelle

Ces procédures conventionnelles utilisent une grille de points test régulièrement espacés. Tous les examens sont réalisés en ambiance photopique de 10 cd/m2 avec des tests de taille III de Goldmann.

Périmétrie F.A.S.T.

La périmétrie F.A.ST. (Fiber Adapted Static Testing) utilise une disposition de tests correspondant aux altérations les plus fréquentes des fibres au niveau de la rétine et du nerf optique.

Tests pour les conducteurs et les basses visions

Périmétrie Bleu / Jaune (option)

Ces procédures utilisent un stimulus bleu de taille V de Goldmann présenté sur un fond jaune de forte luminance (100 cd/m2).

Périmétrie Motion (option)

La périmétrie Motion est une approche radicalement nouvelle du champ visuel utilisant des stimulations de mouvement. Elle présente plusieurs avantages :

• les stimulations de mouvements ont une plus grande sensibilité pour la détection des altérations du système magno cellulaire (stades précoces du glaucome, ...)
• les stimulations de mouvements sont moins altérées que les tests classiques de périmétrie par les perturbations optiques telles que erreurs de réfraction ou manque de transparence du cristallin ou de la cornée.

Suivi temps réel

Le programme fournit un contrôle interactif du déroulement de l'examen qui permet une amélioration significative de la qualité des résultats obtenus. Au début de chaque examen, le programme affiche un message d'avertissement si les premières mesures sont en dehors de la normalité, ce qui permet à l'opérateur de corriger d'éventuels problèmes tels qu'une correction de la réfraction inadaptée ou une mauvaise compréhension des consignes. L'opérateur peut suivre de façon précise tout le déroulement de l'examen grâce à une représentation graphique temps réel des résultats obtenus.

Contrôle de fixation

La caméra vidéo haute résolution permet un contrôle précis, par l'opérateur, de la fixation du patient. En option, Metrovision propose un contrôle de fixation automatique qui utilise l'image de l'oeil pour mesurer en temps réel les mouvements des yeux et la taille de la pupille et rejeter les réponses en cas de mouvement ou de clignement.

Analyse quantitative et indices globaux

La carte des déficits est obtenue en soustrayant les valeurs des mesures réalisées sur le patient aux limites obtenues sur une population normale du même âge. Le déficit global (ou déficit diffus) est soustrait de cette carte pour obtenir la carte des déficits corrigés (ou déficits locaux).
Les cartes de probabilité de déficits et de déficits corrigés sont déterminées par une analyse statistique tenant compte de la profondeur, de la densité et de la localisation des déficits.
Enfin, les indices globaux sont évalués parmi lesquels le déficit moyen (par rapport à la limite normale tenant compte de l'âge) et le déficit moyen corrigé (obtenu du précédent par soustraction du déficit global ou diffus).

Analyse de l'évolution

Le programme d'analyse de l'évolution génère automatiquement une liste de tous les examens du champ visuel réalisés sur le même oeil du même patient.
Il calcule un graphique montrant l'évolution dans le temps des différents indices globaux (déficit moyen et déficit moyen corrigé).
Il génère également une carte montrant la vitesse d'évolution des différentes zones du champ visuel : en vert les zones où les mesures de sensibilité s'améliorent et en rouge celles où elles se détériorent.

Analyse neurologique

Cette analyse réalise une comparaison des déficits moyens entre les deux yeux et entre les hémi champs et les différents quadrants du champ visuel :

• comparaison du déficit moyen par quadrant,
• comparaison des hémi champs temporel et nasal,
• comparaison des hémi champs haut et bas.

Périmétrie du fond d'oeil

Le programme permet la comparaison du résultat du champ visuel avec l'image du fond d'oeil du patient. L'image du fond d'œil est importée sous forme de fichier image par le réseau informatique, par clé USB, CDROM, … L'opérateur identifie par un simple click la position de la fovéa puis celle de la papille et le programme réalise automatiquement la mise à l'échelle et le repositionnement de l'image du fond d'œil.

Interface informatique

• système d'exploitation standard Windows XP ou VISTA
• sauvegarde des données sur CD, DVD ou serveur informatique
• possibilité d'accès direct aux résultats d'examen par le réseau informatique
• exportation facile des résultats vers les logiciels médicaux sous forme de fichiers image ou de fichiers pdf.

Options recommandées :

• boîte de verres correcteurs grand champ
  (référence HVM-OPTI)
• périmétrie bleu / jaune
  (référence PVM-CV-blue-yellow)
• périmétrie motion
  (référence PVM-CV-motion)
• contrôle automatique de la fixation et mesure de la taille pupillaire
  (référence PVM-CF)
• table électrique
  (référence HVM-table)

Stimulateurs compatibles :

	MonCv3	MonPack3	MonCv1
Périmétrie statique B/B
Périmétrie bleu sur jaune
Périmétrie motion
Périmétrie cinétique	.	.
Périmétrie mixte	.	.

Pour toute information complémentaire, veuillez vous référer aux fiches techniques de ces différents appareils.